Darmgesundheit – Die Rolle von Butyrat bei CED, RDS und Divertikelkrankheit

Butyrat, eine durch bakterielle Fermentation von Ballaststoffen gebildete kurzkettige Fettsäure, übernimmt im Darm und besonders im Kolon zentrale Funktionen für die Energieversorgung der Epithelzellen, die Integrität der Schleimhaut-Barriere, die Immunregulation und die Intaktheit des intestinalen Mikrobioms. Bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED), Reizdarmsyndrom (RDS) und Divertikelkrankheit können Dysbiose mit verminderter Butyratproduktion, eine gestörte Aufnahme beziehungsweise Verwertung sowie ein entzündungsbedingt erhöhter Bedarf zu einem Butyratmangel führen. Dadurch kann ein sich selbst verstärkender Kreislauf entstehen aus Dysbiose, welche zu einem Butyratmangel führen kann, der wiederum eine Barrierestörung und Inflammation auslösen und so zu einer weiteren Dysbiose beitragen kann.

Die pathophysiologische Bedeutung dieses metabolischen Defizits und daraus ableitbaren therapeutischen Ansätze werden dargestellt. Besonderer Fokus liegt auf der gezielten Bereitstellung von Butyrat im Dickdarm sowie auf den klinischen Daten zu CED, RDS und Divertikelkrankheit in Bezug auf gastrointestinale Symptome, Entzündungsparameter, Lebensqualität und Rezidiv-Häufigkeit.